Подготовка перед проведением любого вида инъекций:

• Руки помыть с мылом и вытереть полотенцем.
• На столе (тумбочке, стуле) расстелите чистое полотенце, на которое положите упаковку с препаратом, вату, 70% спирт (или спиртовые салфетки) и шприц в аптечной упаковке.
• Отрежьте полоску лейкопластыря и положить ее рядом.
• Оденьте стерильные перчатки.
• Руки, а затем ампулу с препаратом обработайте спиртом.
• Возьмите шприц из упаковки и наденьте иглу.
• Наберите препарат в шприц.
• Расположите шприц вертикально иглой вверх и постучите пальцем по его стенке, чтобы воздух поднялся вверх. Легко нажмите на поршень – воздух удалится из иглы.

Важно:

• Заранее перепроверьте название препарата на ампуле, чтобы оно в точности совпадало с рекомендацией врача.
• Нельзя выполнять уколы в одну и ту же точку. Каждый раз следует выбирать место на некотором удалении от предыдущих мест инъекций.
• Нельзя делать инъекцию в измененные участки кожи – с покраснением, уплотнением, отеком, в болезненные участки, в шрамы.

Как правильно сделать подкожную инъекцию? Или как говорят в народе: как правильно сделать укол подкожно?

Чаще всего подкожно вводят такие препараты, как инсулин или гепарин. Для этих целей используются инсулиновые шприцы с тонкой и короткой иглой. Введение такой иглы, как правило, малоболезненное. Для других препаратов можно взять шприц объемом 1-2 мл. В любом случае выбор шприца следует обсудить с врачом.

Места для подкожных инъекций обычно выбирают такие, чтобы подкожный слой жировой клетчатки был заметным: это передняя брюшная стенка (но не вокруг пупка), передняя поверхность бедра, наружная поверхность плеча или предплечья. В таких местах минимальна вероятность повреждения сосудов, мышц или костей.

Техника выполнения:

• Выполните подготовку (см. выше).
• Возьмите шприц как карандаш во время письма.
• Место инъекции протрите спиртом 2 раза.
• Большим и указательным пальцем одной руки захватите на коже складку и легко оттяните ее на себя. В основание этой складки введите иглу на 2/3 ее длины под углом 45 градусов.
• Отпустите кожи.
• Оттяните поршень шприца назад – таким образом следует убедиться, что игла не попала в сосуд (в этом случае кровь будет быстро набираться в шприц).
• Медленно нажимая на поршень, введите препарат. Нажимать можно любой рукой – какой вам будет удобно.
• Возьмите спиртовую салфетку в другую руку и приложите рядом с местом инъекции.
• Быстро выньте иглу и сразу же приложите спиртовую салфетку к месту инъекции, заклеив сверху полоской лейкопластыря. Не следует сильно давить или растирать это место.

Как правильно сделать внутримышечную инъекцию? Или как сделать укол внутримышечно?

Внутримышечно вводят большинство препаратов: антибиотики, препараты от давления, витамины и т.д. Для этих целей используются шприцы объемом 2-5 мл с иглой 40 мм. Выбор шприца следует обсудить с врачом.

Местом для внутримышечных инъекций обычно является ягодица. Но не вся ягодица, а верхненаружный ее квадрант! Чтобы его выбрать, ягодицу следует разделить вертикальной и горизонтальной линией на 4 части и выбрать верхненаружную ее часть (фото 1а).

Внимание: ни в коем случае нельзя вводить иглу по центру ягодицы – вы попадете в сосуд или в нерв, будет серьезное осложнение.

Техника выполнения:

• Выполните подготовку (см. выше).
• Попросите больного лечь на живот или на бок – так мышцы лучше расслабятся, и инъекция будет менее болезненной.
• Возьмите шприц следующим образом: второй палец на поршне, пятый – на канюле иглы, остальные – на цилиндре шприца (фото 1б).
• Место инъекции протрите спиртом 2 раза.
• Большим и указательным пальцем одной руки слегка растяните кожу.
• Быстрым движением вертикально введите иглу в ягодицу на 2/3 ее длины (фото 1в).
• Оттяните поршень шприца назад – таким образом следует убедиться, что игла не попала в сосуд (в этом случае кровь будет быстро набираться в шприц).
• Медленно нажимая на поршень, введите препарат. Нажимать можно любой рукой – какой вам будет удобно. Скорость введения примерно 5 мл препарата за 20-30 секунд. Чем быстрее скорость введения, тем больнее пациенту (фото 1г).
• Возьмите спиртовую салфетку в другую руку и приложите рядом с местом инъекции.
• Быстро выньте иглу и сразу же приложите спиртовую салфетку к месту инъекции, заклеив сверху полоской лейкопластыря. Не следует сильно давить или растирать это место.

Как правильно сделать внутривенную инъекцию?

Внутривенно вводят препараты, чтобы добиться быстрого лечебного эффекта – быстро снизить давление, снять приступ аллергии или бронхиальной астмы и т.д. Для этих целей используются шприцы объемом 10-20 мл с иглой 40-50 мм. Выбор шприца следует обсудить с врачом.

Для проведения манипуляции вам также понадобится резиновый жгут и маленькая подушка, или полотенце.

Местом для внутривенных инъекций обычно является локтевая ямка. Здесь вены хорошо проступают через кожу, малоподвижны, достаточно крупные, чтобы в них попасть даже новичку. В ряде случаев внутривенные инъекции можно делать в вены предплечья, кисти, стопы.

Техника выполнения:

• Выполните подготовку (см. выше).
• Попросите больного лечь на спину или удобно сесть, руку положить на кровать или на стол, а под локоть подложить маленькую подушечку.
• Выше локтя руку перевяжите жгутом завязками вверх, но не сильно. Жгут накладывайте на рубашку или любую другую ткань, но не на голую кожу, чтобы не было больно.

Главное – добиться прекращения оттока венозной крови, при этом приток крови по артериям должен продолжаться. Критерий правильного наложения жгута – рука становится синюшной. Если рука белая – это неправильное наложение жгута, его надо чуть ослабить.

• Попросите больного несколько раз сжать кулак, чтобы вены наполнились кровью, и в них было легче попасть.
• Возьмите шприц следующим образом: второй палец на канюле иглы, остальные – на цилиндре шприца.
• Место инъекции протрите спиртом 2 раза.
• Указательным пальцем второй руки слегка натяните кожу вниз.
• Расположите шприц параллельно руке больного срезом иглы вверх, по направлению к сердцу.
• Проколите кожу и вену иглой. Когда игла попадает в вену – ощущается провал.
• Оттяните поршень шприца назад – таким образом следует убедиться, что игла попала в вену (в этом случае кровь будет быстро набираться в шприц).
• Второй рукой распустите жгут с руки больного.
• Медленно нажимая на поршень, введите препарат. Нажимать можно большим пальцем любой руки – какой вам будет удобно. Полностью вводить весь препарат не следует - оставьте в шприце 1 мл препарата.
• Возьмите спиртовую салфетку в другую руку и приложите рядом с местом инъекции.
• Быстро выньте иглу и сразу же приложите спиртовую салфетку к месту инъекции, надавив на него.
• Попросите больного пальцем другой руки придавливать спиртовую салфетку к месту инъекции и согнуть руку в локте. Таким образом держать руку в течение 5 минут. Если не придавливать пальцем место вкола – кровь из вены распространится под кожей и будет синяк.

Внимание: если во время введения препарата в вену в области вкола иглы стал надуваться «шарик» под кожей (медики говорят «дует вену») – значит игла вышла из вены и вы вводите препарат в окружающие ткани под кожу. Потяните поршень снова на себя, чтобы убедиться – поступает кровь в шприц или нет. Если не поступает – вы точно вышли из вены. В этом случае вам следует вынуть иглу полностью и прекратить инъекцию в данном месте.