Чтобы доктор тщательно осмотрел каждый миллиметр слизистой, кишечник должен быть пустым, свободным от содержимого. Поэтому на пациента ложится вся ответственность за подготовку к колоноскопии.
Диета перед колоноскопией
За 2-3 дня до исследования.
Пища должна быть бесшлаковой, не вызывающей вздутия, метеоризма и обильного стула.
Запрещено кушать:
- Овощи, фрукты, зелень, ягоды и сухофрукты – в любом виде
- Орехи, семечки, отруби, горох и другие бобовые, кунжут и мак, кокосовую стружку – в любом виде, в том числе в булочках или хлебе
- Хлеб и каши (кроме манной или овсяной)
- Грибы и водоросли,
- Колбасы
- Газировка, квас, алкоголь
- Соки с мякотью
- Острые приправы
- Копчености, консервы и соленья
- Молоко
Разрешено:
- Нежирное мясо – курица, рыба, говядина,
- Сыр и яйца,
- Нежирные кисломолочные продукты, творог (но без каких-либо добавок и наполнителей)
- Сахар и мед
- Соки осветленные (без мякоти), кроме свекольного и черносмородинового
- Картофель и макароны – в небольшом количестве
- Чай черный или зеленый, кроме фруктовых чаев и каркаде
- Минеральная вода без газа
За 1 день (накануне исследования)
- Прием только жидкой пищи в первой половине дня: мясные бульоны без овощей (не суп, а именно бульон), сок без мякоти или кисель, чай без молока
- После 14-00 – прием только разрешенных жидкостей
В день исследования
- Если процедура будет проводиться без наркоза, то можно пить разрешенные жидкости. Но прекратить их прием следует за 2 часа до начала колоноскопии.
- Если предстоит наркоз, то прием любых жидкостей в этот день запрещен.
Если вы принимаете медикаменты:
- Кардиомагнил, Аспирин, Тромбоасс и другие препараты для разжижения крови, посоветуйтесь со своим врачом в плане их отмены за 3-5 дней до исследования – это необходимо для предупреждения кровотечения.
- Варфарин или Кумадин – посоветуйтесь со своим доктором в плане замены его на Клексан за 7 дней до исследования, а за сутки до процедуры – прекратить прием и Клексана – это также необходимо для предупреждения кровотечения.
- Препараты от давления, диабета, другие обязательные препараты ежедневного приема – их следует выпить рано утром в день исследования, запив небольшим количеством воды
- Препараты железа – Фенбльс, Ферроплекс, Сорбифер и другие – их следует отменить за 3 дня до исследования.
- При подготовке к колоноскопии нельзя принимать вазелиновое масло!
Подготовка кишечника к колоноскопии
Кишечник должен быть пустым! Подготовить его к исследованию можно тремя способами (выбрать какой-либо один).
- Очистительная клизма
Вечером накануне исследования дважды (в 19-00 и 20-00) ставится клизма с водой комнатной температуры (20 градусов). Клизмирование надо проводить до чистой воды – то есть когда обратно будет выходить прозрачная жидкость.
Утром в день исследования – дважды повторить очистительную клизму (в 7-00 и 8-00).
Ввиду сложности выполнения клизмы самому себе, особенно при наличии геморроя, в настоящее время во всем мире методом выбора при подготовке кишечника к колоноскопии является использование препаратов Фортранс или Мовипреп.
- Подготовка с препаратом Фортранс
Как приготовить раствор? 1 пакетик Фортранса на 1 литр воды. Для взрослого человека нужен объем 4 литра (то есть 4 пакетика).
Как пить? Постепенно – 1 стакан раствора через каждые 5-10 минут.
Когда пить?
- Если колоноскопия будет утром, то все 4 литра надо выпить вечером накануне, в период с 18-00 до 21-00.
- Если исследование будет днем, то 2 литра Фортранса выпивают вечером, и 2 литра – утром за 5 часов до процедуры.
Внимание:
- Фортранс – это слабительное. После начала прием в течение 3 часов у вас будут позывы на дефекацию. В это время надо быть рядом с туалетом. Также следует учитывать это время, когда вы поедете в клинику, чтобы действие препарата уже закончилось.
- Если вкус раствора Фортранса неприятен, можно прибегнуть к хитростям:
- охладить раствор в холодильнике на несколько часов;
- добавить к 1 л раствора полстакана апельсинового сока без мякоти.
- Подготовка с препаратом Мовипреп.
Обязательно следует выпить в сумме 2 литра раствора!
Как приготовить раствор? 1 большой пакетик (саше А) + 1 маленький пакетик (саше Б) высыпать в емкость, залить стаканом воды, размешать и добавить еще воды до 1 литра
Как пить? Постепенно – 1 стакан раствора через каждые 5-10 минут. После этого – обязательно выпить постепенно еще 0,5 литра простой питьевой воды.
Когда пить?
- Если колоноскопия будет до 10-00 утра, то принимаем Мовипреп дважды – первый литр с 19-00 до 20-00, второй литр – с 21-00 до 22-00 вечером накануне
- Если колоноскопию назначили с 10-00 до 14-00, то первый прием Мовипрепа – вечером накануне с 20-00 до 21-00, а второй – утром в день исследования с 06-00 до 07-00
- Если колоноскопию назначили с 14-00 до 19-00, то первый литр Мовипрепа выпиваем в 08-00 в день исследования, а второй – в 10-00
Внимание: Мовипреп – это также слабительное. Поэтому также рассчитывайте время, когда вы будете посещать туалет после его приема.
Важно!
- Прием любых жидкостей прекратить за 3 часа до колоноскопии
- Если у вас сахарный диабет, почечная или сердечная недостаточность, болезнь Крона или язвенный колит, если вы принимаете Капотен, Каптоприл, Оксаар, Атаканд, то готовить кишечник к колоноскопии вам следует только препаратом Фортранс
- Если у вас хронические запоры, за 5 дней до колоноскопии следует начать принимать слабительные – Гутталакс или Слабилен.
- Нельзя сочетать прием Фортранса и Мовипрепа – следует выбрать какой-либо один препарат. Также не рекомендуется сочетать прием препарата с постановкой клизмы.